高龄女性接受试管婴儿助孕时,一次取多少个卵子合适呢?

时间:2023-05-25资讯整理:金乌孕梦网点击:

基础卵泡少可以做试管儿吗?

即使基础卵泡很少,也可以通过管婴儿助孕试管婴使用激素物来刺激多个卵泡成熟,因此即使基础卵泡很少,促排卵治疗后也会有很多卵子。通常,如果有3-5个卵泡,可以采用试管婴儿促排卵辅助妊娠。移植方式可根据促排卵效果选择。如果促排卵效果好,可用卵子多,可以选择先养囊再移植,这样试管婴儿的成功率会更高。如果促排卵效果不好,可以选择直接移植新鲜胚胎。如果促排卵效果不好,卵子质量不好,可以尝试改变促排卵方案,再次促排卵。

基础卵泡少的成功率高吗?

实际上,基础卵泡少的成功率并不理想,这是因为缺乏基础卵泡大多意味着卵巢功能受损。这种情况下,卵子不够受精,筛选后可用的胚胎更少,所以基础卵泡少的成功率比一般情况低。

有些女性即使基础卵泡很少,也会通过促进排卵获得足够数量的卵子。同时,只要有卵泡,就可以进行试管婴儿。试管婴儿的成功率也取决于卵子的质量和子宫环境。因此,女性朋友不应该因此而气馁。应该去医院详细检查,遵医嘱进行相关续。

高龄女性接受试管婴儿助孕时,一次取多少个卵子合适呢?

是卵子“多多益善”,还是“集中力量”单卵泡发育好?近期生殖界顶级杂志《HumanReproduction》这篇文献也许能给我们一些启发

丹麦奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了他们中心2000年1月至2013年12月期间4570个周期38岁以上常规方案试管婴儿的女性,发现随着年龄的增加,超过38岁时,常规IVF方案所需的促排卵药越来越多,周期取消率越来越高,累计活产率及获卵数显著下降(分别为8个±6.7,7.2个±6.2,5.5个±5.4,4个±4.4枚卵子)而流产率显著升高;累积活产率38~39岁组为25.9%,40~41岁组降至16.4%,42~43岁组及44岁以上仅有7%和1.2%。41岁以下女性,累计活产率与取卵数目正相关,超过41岁以上相关性不显著,超过44岁者获卵数增多与累计活产率获益无关,累积活产率只有1%~2%(见下图):

(来源:Devesaetal.HumanReproduction,2018)

结合经验总结,我们建议

1、高龄患者,充分评估卵巢功能卵巢储备功能正常平的患者首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议微刺激方案继续助孕;

2、超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性,建议直接微刺激IVF方案,等待随机出现的“好卵”机会。

3、根据计算,这时的高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计~8枚卵子,才可能获得一个活产。

然而需注意的是:微刺激方案每周期获卵少,卵子早排、周期取消等风险增加,因此建议高龄女性行IVF助孕时,需要降低自己的心理预期,要有“持久战”的准备,在专业医生帮助下争取早日好孕!

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