生化妊娠和自然流产究竟有哪些关键区别？

今年1月中旬，知名女演员、短视频博主孙铱证实自己怀了二胎，但不幸的是孩子已经生化了。

（图源当事人账号，侵删）

也正因如此，这一事件让 “生化妊娠” 引起了大众的广泛讨论，也让大家对孕育过程中的风险有了更多思考。今天就来深入科普一下 “生化妊娠” 与 “自然流产”，帮助大家更好地了解孕育知识。

1、生化妊娠 

简单来说，生化妊娠就是精子和卵子成功结合形成受精卵后，却没能在子宫腔内成功着床，随后就像来一次月经一样排出体外，所以它又被称为亚临床流产。

原因：

导致生化妊娠的原因有很多。

首先，胚胎质量不佳是常见因素，比如精子或卵子存在缺陷，使得胚胎在发育初期就出现问题。

其次，染色体异常也会引发生化妊娠，染色体是遗传物质的载体，一旦出现数目或结构异常，胚胎就难以正常发育。

另外，母体激素水平不足，如孕激素、雌激素等分泌不够，无法为受精卵着床提供良好环境，也容易导致生化妊娠。

症状与表现：

生化妊娠通常没有明显的特异性症状。一般在月经该来的时候，会发现月经稍有延迟，同时可能伴有月经量稍多、轻微腹痛。

去医院检查，会发现血 HCG有轻微升高，但超声检查在宫腔内却看不到孕囊。很多时候，这种情况会被误以为只是月经周期的偶尔紊乱。

2、自然流产

医学上，将妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g，终止妊娠的情况称为流产。发生在妊娠 12 周以前的为早期流产，而妊娠 12 周及以后的则为晚期流产。

引发因素：

染色体异常同样是流产的重要原因之一，约半数以上的早期流产与胚胎染色体异常有关；

女性如果患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病等，会干扰胚胎的正常发育；

内分泌失调，像黄体功能不全、甲状腺功能减退等，也不利于胚胎着床和发育；

生殖器官异常，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔等情况也可能导致流产的发生；

此外，不良生活习惯，如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等，也可能增加流产风险。

症状及过程：

流产的主要症状是阴道出血和腹痛。早期流产时，阴道出血往往先出现，随后可能伴有阵发性下腹痛。

通过超声检查，会发现原本正常发育的孕囊出现形态改变、胚胎停止发育等情况。

晚期流产的过程与早产相似，先出现腹痛，然后宫颈口扩张，胎儿及胎盘排出。

3、生化妊娠和自然流产的区别

着床情况差异：

生化妊娠是受精卵根本没有在子宫内着床，就随着身体的自然代谢排出体外。而流产是受精卵已经在子宫内成功着床，并且开始发育一段时间后，由于各种原因导致妊娠不能继续。

对身体影响不同：

生化妊娠因为受精卵未着床，对子宫的影响相对较小，一般不需要特殊处理，身体恢复也比较快。

而流产，尤其是手术流产，可能需要进行清宫，这对子宫内膜可能会有损伤，术后需要一段时间恢复。

4、面对生化妊娠和流产的建议

及时就医

检查一旦发现有月经异常、腹痛、阴道出血等疑似症状，应立即前往医院就诊。

医生会通过血 HCG、超声等检查，明确诊断是生化妊娠还是流产，并根据具体情况采取相应措施。

身体调养

无论是生化妊娠还是流产后，都要注意身体调养。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。

心理疏导

经历生化妊娠或流产，对女性的心理会造成一定压力和伤害。

家人和朋友要给予充分的关心和支持，帮助她们缓解焦虑、沮丧等负面情绪。女性自身也要积极调整心态，认识到这是孕育过程中可能出现的情况，不要过分自责。

生化妊娠和流产虽然是孕育过程中令人难过的情况，但通过了解相关知识，我们可以更好地应对。孕期的女性一定要重视身体异常状况，及时采取措施，保护好自身与宝宝。

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