试管婴儿该移植第3天的胚胎还是移植囊胚？

常有接受试管婴儿治疗的人问：我应该移植第3天的胚胎还是囊胚？囊胚的成功率是不是更高？鲜胚和冻胚有什么区别？这并不是一个简单的好坏问题。首先，我们来了解胚胎的形成过程：精子和卵子在体外受精后形成受精卵，发育分裂成卵裂球，然后各细胞融合，最后发育到囊胚状态。

1、第3天胚胎、囊胚、冻胚

受精后第3天的胚胎应该发育到6-14个细胞，我们称之为有效胚胎。如果选择这时的胚胎进行移植，就是所谓的鲜胚移植。如果选择继续培养2-3天，部分胚胎会发育成囊胚，这时进行移植，就称之为新鲜囊胚移植。如果选择将第3天的胚胎冷冻，那就是所谓的冻胚。同样，我们也可以将胚胎继续培养2-3天形成囊胚后再进行冷冻，称之为冷冻囊胚。

2、试管婴儿囊胚和第3天的胚胎有什么区别？

第3天的胚胎的形态对于预测胚胎的发育潜力有一定的限制，这个时期胚胎的后期发育潜力还很难预料。如果胚胎能在体外培养过程中逾越发育阻滞而成为囊胚，那么它就是更具有生命力的胚胎。所以，囊胚移植的成功率相比会更高一点。

有人就问，既然囊胚成功率高，为什么不都进行囊胚培养呢？

胚胎从第3天发育到囊胚的这2天是非常关键的。对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高，因此并不是所有的胚胎都适合进行囊胚培养。

3、为什么多建议移植第3天胚胎呢？

有些接受试管的人得到的第3天胚胎很多，质量也好，但对医生建议移植第三天胚胎，而不发育成囊胚感到好奇。正如我刚刚解释的，不是所有的胚胎都适合进行囊胚培养，因为无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。只有质量好的胚胎才能发育至囊胚，质量差的胚胎在培养至囊胚的过程中可能会因为自身发育异常被自然淘汰。

这就是囊胚培养的最大风险。通常情况下，约有50-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。而且，第3天胚胎的移植成功率已经比较理想，如果进行囊胚培养，成功率提升的程度有限，但费用可能增加。

4、哪些情况会建议囊胚移植？

如果非常希望进行囊胚移植，而且存在以下情况，就比较适合进行囊胚培养：

1、以往多次胚胎移植但反复种植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。

2、鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高治疗效率。

3、输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

4、一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

总的来说，在选择囊胚培养前，您需要非常清楚可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况，如果无法接受或者仍然非常担心风险，可以选择第3天胚胎移植。无论是进行哪种方式移植，移植什么阶段的胚胎，胚胎的等级如何，都是有成功的希望的，医生会根据不同的情况做出相应的选择。

以上就是：为什么医生却多建议移植第3天胚胎？的内容了。如果有任何疑问，可以点击咨询我们的试管婴儿医生。移植后不必过于紧张，保持愉快的心情有利于胚胎着床发育，希望您成功怀孕！