巧克力囊肿是如何形成的?有巧克力囊肿可以做试管婴儿吗?

时间:2023-05-25资讯整理:金乌孕梦网点击:立即咨询试管问题

巧克力囊肿是如何形成的?

在正常情况下,子宫内膜受到激素影响,每个月都会发生一次破裂出和脱落现象,形成月经。但是,如果这些脱落的子宫内膜没有正常排出,而是随着经血通过输卵管逆流到其他组织中,它就会像播种一样,在这些组织或器官上扎根并生长。它同样受到内分泌的控制,会周期性地生长、脱落和出血,由于找不到排血的通道,便会在局部一点点地聚集,形成裹性囊肿。

当脱落的子宫内膜碎片流入卵巢表面时,就会形成卵巢巧克力囊肿。囊肿里包裹的稠液体像巧克力,因此得名。

患上巧克力囊肿有什么症状

经和月经不调是卵巢巧克力囊肿的较常见症状。此外,临上还常表现为小腹痛、异常同房困难。较大的囊肿还会对膀胱造成压迫,引起尿频排尿困难。卵巢巧克力囊肿能导致囊壁脆薄,缺乏弹性。随着经血逐渐聚积,囊内压力不断增高,从而引发囊内的内容物溢入腹腔,刺激腹膜,引发腹膜炎,出现急腹症。

卵巢巧克力囊肿会哪些不良影响?

卵巢巧克力囊肿常常伴随不孕症,如果囊肿破裂会引发严重的急腹症,具体如下:

(1)不孕:子宫内膜异位症患者中有高达40%的不孕率,这与卵巢功能异常导致排卵障碍、体形成不良、受精卵运输受限等有关。

(2)急腹症:卵巢巧克力囊肿会随着月经周期的变化反复出现囊内出血,这会导致囊肿逐渐增大,囊内压力越来越高,进而容易破裂,引发急腹症。通常见于经期前后、性交后或其他导致腹压增加的情况下。急腹症的主要表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张(发硬)等腹膜刺激征。

(3)盆腹腔广泛粘连:囊肿破裂导致囊液和血液弥漫整个盆腹腔,造成广泛炎症和组织纤维化,进而导致卵巢与周围组织器官广泛粘连。囊肿因为有可能粘连,所以会导致活动度降低。

(4)感染:囊肿破裂后,囊液会流出,患者可出现盆腹腔感染、形成脓肿,严重情况下可能会发生中毒休克

(5)恶性变化:卵巢巧克力囊肿属于良性病变,但有些患者可能会发生恶性变化。当疼痛变得不规律绝经后发病、囊肿直径超过10cm、CA125超过200U/mL并且影像学检查有恶性征象时,意味着可能已经发生了恶性变化。

有巧克力囊肿可以做试管儿吗?

有巧克力囊肿的患者可以尝试做管婴儿,但这带来很大风险,需要提前进行治疗。巧克力囊肿会使患者的身体素质变得极差,无法为胎儿提供充足的营养。即使成功怀孕,也会对胎儿的生长发育产生严重的影响,因此不建议进行试管婴助孕。对于患者本身来说,怀孕会增加身体的负担,进而导致病情加重。

对于巧克力囊肿患者,如果想进行试管婴儿,就要根据囊肿的具体大小决定。如果囊肿小于4cm,痛经较轻,也没有不孕的病史,可以先不进行术,直接进行试管婴儿。在怀孕后,如果子宫内膜不会脱落出血,巧克力囊肿就会逐渐萎缩;需要注意的是,在整个过程中要定期复查B超及血CA125平。

如果囊肿直径达到3-4cm且备孕失败,建议先手术治疗后再进行试管婴儿手术。因为这种囊肿不会随着时间而自行好转,目前也没有很好的物可以根治。如果不手术,卵巢功能的破坏和盆腔粘连越来越严重,会影响试管婴儿成功率

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